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河北:将适宜的中药和中医医疗处事项目纳入医保

发布时间:2022-08-25 10:03 来源: 未知 浏览次数:

河北省中医医保政策有调解

将适宜的中药和中医医疗处事项目纳入医保

克日,河北省医疗保障局、省中医药打点局连系印发《关于医保支持中医药传承创新成长的若干法子》(以下简称《若干法子》),提出将适宜的中药和中医医疗处事项目纳入医保付出范畴。

将切合条件的中医医药机构纳入医保定点

按照《若干法子》,河北省将纳入国度医保目次的中成药和中药饮片纳入医保付出范畴,发挥中医药在重大疫情防治中的努力浸染,将切合疫情诊疗类型的中医药姑且纳入医保付出范畴。按照医保基金遭受本领,将切合条件的其他有国度或省尺度的中药饮片,纳入医保付出范畴。

同时,按照临床用药需求及医保基金遭受本领,将切合条件的经省药品监视打点部分核准的治疗性医院制剂纳入医保付出范畴,并成立动态调解机制。将定点医疗机构在省药品会合采购平台挂网采购利用,且与医保目次内中药饮片对应的切合国度和省质量尺度的中药配方颗粒纳入医保付出范畴。

在中医医疗处事项目方面,《若干法子》提出,按照医保基金遭受本领,将疗效确切、浮现中医特色优势的中医适宜技能纳入医保付出范畴,成立动态调解机制。将切合条件的中医(含中西医团结)医疗机构、中药零售药店等纳入医保定点协议打点,将切合条件的提供中医药处事的下层医疗卫朝气构和病愈医院、安定疗护中心、照顾护士院等纳入医保定点打点,将切合条件的定点中医医疗机构纳入异地就医直接结算范畴。开展互联网诊疗处事的定点中医医疗机构提供的与线下医保医疗处事项目对应的“互联网+”中医医疗处事项目,纳入医保付出范畴。

按期开展医疗处事项目调价评估

在中医药处事价值打点方面,《若干法子》提出,,对来历于古代经典、至今仍遍及应用、疗效确切的中医传统技能以及创新性、经济性优势突出的中医新技能,开发绿色通道。按期开展医疗处事项目调价评估,优先将成果疗效明明、患者遍及接管、特色优势突出、浮现劳务代价、应用汗青悠久、本钱和价值明明偏离的中医医疗处事项目纳入调价范畴。公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片,严格凭据实际购进价值顺加不超25%销售。非饮片的中药严格凭据实际购进价值“零差率”销售。对付中医医疗机构牵头组建的细密型县域医共体在总额预算上适当倾斜。

推进中医医保付出方法改良。中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,对已经实行DRG和按病种分值付费的处所,适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值,充实浮现中医药处事特点和优势。实行中医医院与同级综合医院病种定额尺度沟通的付出政策,中医医疗机构医保报销起付线可比内地同级综合医院下浮一级。

支持中医药一连处事下层。慢慢将下层定点医疗机构提供的切合划定的门诊中医药处事纳入普通门诊、门诊慢特病保障范畴。在切合条件的下层医疗卫朝气构开展按人头付费,勉励家庭大夫提供中医药处事,勉励中医医师和有条件的中医诊所组建团队开展家庭大夫签约处事。(记者吕若汐)



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